By | March 16, 2023

ออทิสติก

ออทิสติกเริ่มต้นก่อนที่เด็กจะอายุครบสามขวบ เป็นความผิดปกติในการพัฒนาสมองซึ่งทำให้ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและการสื่อสารอ่อนแอลง ออทิสติกทำให้เกิดพฤติกรรมจำกัดและทำซ้ำๆ ออทิสติกเป็นโรคทางกรรมพันธุ์ แม้ว่าพันธุกรรมของออทิสติกจะซับซ้อนและไม่ชัดเจนว่ายีนใดมีหน้าที่รับผิดชอบ ออทิสติกเกี่ยวข้องกับสารที่ทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดในบางกรณี สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ของออทิสติกคือวัคซีนในวัยเด็กซึ่งเป็นที่ถกเถียงกัน และสมมติฐานของวัคซีนขาดหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่น่าเชื่อถือ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญจากเด็ก 1,000 คน เด็ก 3-6 คนจะเป็นออทิสติก ผู้ชายเป็นออทิสติกมากกว่าผู้หญิงถึงสี่เท่า

อาการ

ไม่ทราบการเกิดออทิสติกและส่งผลต่อสมองหลายส่วน ในช่วงสองปีแรกของชีวิตเด็ก พ่อแม่มักจะสังเกตเห็นสัญญาณของออทิสติก ออทิสติกมีพฤติกรรมที่โดดเด่นสามประการ เด็กออทิสติกมีปัญหาในการปฏิสัมพันธ์ทางสังคม มีปัญหาเกี่ยวกับการสื่อสารด้วยวาจาและไม่ใช่คำพูด และมีพฤติกรรมซ้ำๆ หรือความสนใจแคบๆ ที่หมกมุ่น มีความไวต่อความเจ็บปวดลดลง แต่ไวต่อเสียง การสัมผัส หรือการกระตุ้นทางประสาทสัมผัสอื่นๆ มากกว่า ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจนำไปสู่อาการทางพฤติกรรม เช่น ต่อต้านการถูกกอดหรือกอด ไม่มีการรักษาออทิสติก แต่การรักษาสามารถช่วยได้ การรบกวนทางพฤติกรรมและการรับรู้ในช่วงแรกสามารถช่วยให้พวกเขาพัฒนาการดูแลตนเอง การเข้าสังคม และการสื่อสาร ทารกที่เป็นออทิสติกอาจไม่ตอบสนองต่อผู้คนหรือจดจ่ออยู่กับสิ่งหนึ่งอย่างตั้งใจโดยไม่สนใจสิ่งอื่นเป็นระยะเวลานาน ด้วยความผิดปกตินี้ มีเด็กไม่กี่คนที่ใช้ชีวิตอย่างอิสระหลังจากโตเป็นผู้ใหญ่ และบางคนก็ประสบความสำเร็จ บางคนเชื่อว่าออทิสติกเป็นภาวะมากกว่าความผิดปกติ

เด็กออทิสติกมีปัญหาในการพูด อาจไม่กล้าสบตาเมื่อพูดคุยกับพวกเขา ก่อนที่พวกเขาจะตั้งใจเรียน พวกเขาอาจต้องเรียงดินสอ เด็กเหล่านี้จะพูดประโยคเดิมซ้ำแล้วซ้ำอีก เพื่อบอกว่าพวกเขามีความสุข พวกเขาสะบัดแขนหรืออาจทำร้ายตัวเองหากไม่ทำเช่นนั้น บางคนไม่เคยเรียนรู้ที่จะพูดคุย พวกเขาขาดความเห็นอกเห็นใจ เด็กออทิสติกไม่สามารถตีความความคิดและความรู้สึกของผู้อื่นได้ และไม่เข้าใจน้ำเสียงและสีหน้า คนออทิสติกมีอาการต่างๆ กัน และด้วยเหตุนี้จึงเรียกว่าโรคสเปกตรัม รุ่นที่ไม่รุนแรงของโรคนี้คือ Asperger syndrome ความผิดปกตินี้คงอยู่ตลอดชีวิตของบุคคล ออทิสติกมีสัญญาณหลายอย่างร่วมกับกลุ่มอาการ Rett และความผิดปกติของการสลายตัวในวัยเด็ก Asperger’s syndrome ไม่มีพัฒนาการด้านภาษาล่าช้าแต่อย่างใด เด็กออทิสติกมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะบางอย่างที่เป็นอยู่ร่วมกัน เช่น กลุ่มอาการ X ที่เปราะบางซึ่งทำให้เกิดปัญญาอ่อน โรคทูเบอร์รัสสเคลอโรซิสที่มีเนื้องอกเติบโตในสมอง โรคลมบ้าหมู กลุ่มอาการทูเรตต์ ความบกพร่องในการเรียนรู้ และโรคสมาธิสั้น เมื่อถึงเวลาที่เด็กออทิสติกถึงวัยผู้ใหญ่ประมาณ 20 ถึง 30% ของเด็กจะเป็นโรคลมชักโดยไม่ทราบสาเหตุ นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทอาจมีพฤติกรรมคล้ายออทิสติก แต่อาการจะไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงวัยรุ่นตอนปลายหรือผู้ใหญ่ตอนต้น ผู้ป่วยจิตเภทยังมีอาการประสาทหลอน หลงผิด ซึ่งไม่พบในออทิสติก

วินิจฉัย

ขึ้นอยู่กับไอคิวออทิสติกบางครั้งแบ่งออกเป็นออทิสติกต่ำ, กลางและสูงการทำงาน เด็กที่เป็นออทิสติกจะแสดงความสนใจต่อสิ่งเร้าทางสังคมน้อยลง ยิ้มและมองคนอื่นน้อยลง และไม่ค่อยตอบสนองต่อชื่อของตัวเอง ความรุนแรงและอาการของออทิสติกอาจไม่เป็นที่ทราบกันดีว่าส่วนใหญ่เกิดในเด็กที่ได้รับผลกระทบเล็กน้อยหรือเมื่อมีความพิการที่อ่อนแอกว่า แพทย์ขึ้นอยู่กับกลุ่มพฤติกรรมในการวินิจฉัยออทิสติก พฤติกรรมเหล่านี้คือ:

(1) ไม่สามารถผูกมิตรกับเพื่อนได้

(2) ไม่สามารถเริ่มต้นหรือสนทนาต่อกับผู้อื่นได้

(3) ขาดจินตนาการและการเล่นทางสังคม

(4) ผิดประเภท ผิดประเภท ใช้ภาษาซ้ำๆ

(5) ความหมกมุ่นอยู่กับเรื่องหรือวัตถุบางอย่าง

(6) เคร่งครัดต่อกิจวัตรหรือพิธีกรรมบางอย่าง

ด้วยความช่วยเหลือของแบบสอบถามหรือเครื่องมือคัดกรองอื่น ๆ แพทย์จะรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับพัฒนาการและพฤติกรรมของเด็ก การตรวจคัดกรองบางอย่างขึ้นอยู่กับการสังเกตของผู้ปกครอง และบางอย่างขึ้นอยู่กับการสังเกตของผู้ปกครองและแพทย์ร่วมกัน หากมีข้อบ่งชี้หรือความเป็นไปได้ของอาการออทิสติก แพทย์จะขอให้มีการประเมินอย่างครอบคลุมมากขึ้น เนื่องจากออทิสติกเป็นโรคที่ซับซ้อน จำเป็นต้องมีการประเมินร่วมกับทีมสหสาขาวิชาชีพ ซึ่งรวมถึงนักจิตวิทยา นักประสาทวิทยา จิตแพทย์ นักบำบัดการพูด และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ในการวินิจฉัยเด็กที่เป็นโรค ASD เด็กผู้หญิงที่เป็นออทิสติกอาจเป็นโรคเรตต์ซินโดรม ซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรมที่เชื่อมโยงกับเพศสัมพันธ์ ซึ่งอธิบายได้จากการปลีกตัวออกจากสังคม ทักษะทางภาษาที่แย่ลง และการบีบมือ

การรักษา

ออทิสติกไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า การแทรกแซงก่อนหน้านี้สามารถทำให้พวกเขารับมือกับชีวิตประจำวันได้ เซสชันการฝึกอบรมเชิงโครงสร้างและทักษะที่มุ่งเน้นเพื่อช่วยให้เด็กพัฒนาทักษะทางสังคมและภาษา การให้คำปรึกษาสำหรับผู้ปกครองและพี่น้องของเด็กออทิสติกสามารถช่วยให้ครอบครัวสามารถรับมือกับความท้าทายในการใช้ชีวิตร่วมกับเด็กออทิสติกได้ เพื่อจัดการกับอาการวิตกกังวล ซึมเศร้า หรือโรคย้ำคิดย้ำทำ แพทย์มักสั่งจ่ายยาต้านอาการซึมเศร้า เพื่อรักษาปัญหาพฤติกรรมที่รุนแรงใช้ยาต้านอาการทางจิต สามารถรักษาอาการชักด้วยยากันชักอย่างน้อยหนึ่งรายการ เพื่อลดความหุนหันพลันแล่นและยากระตุ้นสมาธิสั้นบางครั้งก็ใช้อย่างมีประสิทธิภาพ มีวิธีการรักษาหลายอย่างที่เป็นข้อถกเถียงและผู้ปกครองควรทราบก่อนที่จะพิจารณาการรักษาเหล่านี้